Question en attente de réponse

Remboursement chirurgie myopie

Bonsoir,

Je suis étudiant et donc affilié LMDE/MGEN et je ne comprend pas bien comment trouver les plaquettes de remboursements.
En effet je voudrais faire opérer ma myopie mais j'aimerai savoir quelles démarches effectuer avant de prendre rdv avec un ophtalmo.
J'ai cru comprendre que la MGEN rembourse dans les 350 euros par oeil, est ce fixe? Quid de la sécu?
Ca comprend tous les frais?

Merci

Laurickw
Laurickw

Laurickw

Contributeur débutant

1 point

Réponses

Bonjour Laurick,

Vous trouverez le détail de vos prestations dans votre espace personnel, rubrique "Contrat & Offre".

Concernant la chirurgie réfractive, la prise en charge mutuelle est fonction de votre offre:

  • MSP et ÔJI REFERENCE: 365 euros par oeil.
  • MSP et ÔJI INTEGRALE: 400 euros par oeil.
  • FILIA formule EVOLUTION : 100 euros par oeil.
  • FILIA formule EXTENSION : 200 euros par oeil.
  • FILIA formule OPTIMALE : 250 euros par oeil.

Le remboursement est fait sur présentation de la facture originale acquittée et détaillée.

Pour toute demande propose à votre dossier, nous vous conseillons de nous adresser un devis ou de contacter un conseiller.

Angélique

Angélique, Expert MGEN
Angélique, Expert MGEN

Angélique, Expert MGEN

Contributeur chevronné

23246 points

Equipe

Bonjour,
Moi j'aurais une question supplémentaire : comment fait-on concrètement pour se faire rembourser l'opération? Il suffit d'envoyer le document original par voie postale, et c'est tout ?
Il y a un formulaire à remplir ? Une lettre à écrire ?
Je n'ai jamais fait ce genre de démarche, j'aimerais savoir...

Merci d'avance pour vos réponses.

Kirax
Kirax

Kirax

Contributeur débutant

11 points

Bonjour Kirax,

Comme indiqué ci-dessus, il suffit d'envoyer par courrier la facture acquittée.
Elle devra mentionner :

  • Le détail de l'opération (nature, date, lieu, montant)
  • L'identification professionnelle du praticien
  • Le cachet / signature / numéro du praticien (ADELI) ou numéro de l'établissement (FINESS)

Il n'est pas utile de joindre d'autres documents.

Aurélie

Aurélie, Expert MGEN
Aurélie, Expert MGEN

Aurélie, Expert MGEN

Contributeur chevronné

12733 points

Equipe