Question en attente de réponse

simulation remboursement dentaire

le 17 Mars 2017, sur inlay core + couronne de la dent 44 facturé 1020€, la MGEN+sécu m'annonce (notification de décision) rembourser 658,99€ et il me reste à payer 361,01€. Or Mr LEWICKI Philippe mon dentiste commence alors ce travail ... puis meurt le 01/04 (hélas, suicide...) Heureusement, un jeune dentiste Mr AUBRUN Simon le remplace et finit le travail le Mardi 16 MAI. Son DEVIS s'élève alors à 840€...(donc moins !!!) Or la MGEN+sécu m'annonce officiellement (n° simulation 0013333501) rembourser 412,09€ et il me reste à payer 427,91€ (donc PLUS !!!). CELA SEMBLE POUR LE MOINS BIZARRE ET DEMANDE A ETRE ECLAIRCI (le plus vite serait le mieux). D'avance, merci, en attendant la confirmation de réception que vous voudrez bien m’envoyer

pilo
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Réponses

Bonjour pilo,

Deux explications possibles:

  • soit l'un des deux praticiens n'est pas conventionné MGEN.
  • soit les soins sont différents.

En mutuelle, le remboursement des prothèses dentaires est fonction:

  • de la nature des soins et du type de couronne.
  • du siège de la dent.
  • du conventionnement du praticien.

Si vous souhaitez une vérification de votre dossier, je vous invite à nous contacter en privé sur Facebook ou Twitter.

Angélique