A l'attention des utilisateurs du forum

A partir du 22 mai 2019, vous devrez utiliser un compte MGEN Connect pour vous connecter au forum.

Vous n’avez pas encore de compte MGEN Connect ?

Créez-en un dès à présent >


Vous souhaitez poster un message pour la 1ère fois sur le forum ?

Les inscriptions au forum sont fermées, pour cause de maintenance, jusqu’au 22 mai inclus.
Vous pouvez nous contacter par message privé sur les comptes MGEN&Vous Facebook et Twitter.

A l'attention des utilisateurs du forum

Les connexions au forum sont temporairement bloquées aujourd’hui, pour cause de maintenance.
Vous pouvez nous contacter par message privé sur les comptes MGEN&Vous Facebook et Twitter.

A l'attention des utilisateurs du forum

Les connexions au forum se font désormais grâce à votre compte MGEN Connect.

Si vous n’avez toujours pas créé de compte MGEN Connect, cliquez ici

Question en attente de réponse

accord préalable

Bonjour,

j'ai déposé il y a environ 2 semaines un accord préalable pour une chirurgie de la poitrine auprès du médecin conseil il y a environ 2 semaines et je n'ai toujours pas de date de RDV.

Pourriez vous me dire si cela est normal?

En vous remerciant

cordialement

Nadia

nadia
nadia

nadia

Contributeur débutant

2 points

Réponses

Bonjour Nadia,

La prise en charge par l'assurance maladie de certains actes, prestations et produits est soumise à l'accord préalable de la caisse, délivré après avis du médecin-conseil.
Il revient au professionnel de santé de savoir si un accord préalable est à demander.

La sécurité sociale dispose d'un délai de réponse de 15 jours calendaires pour y répondre.
Si vous ne recevez pas de refus dans ce délai, l'accord est tacite.
Toutefois le contrôle médical peut toujours intervenir pour donner un avis à la caisse d'Assurance maladie sur la prise en charge de la suite du traitement ou la poursuite des actes.

Aurélie

Aurélie, Expert MGEN
Aurélie, Expert MGEN

Aurélie, Expert MGEN

Contributeur chevronné

15323 points

Equipe