Question en attente de réponse

couronne dentaire sur dent 36

Je suis adhérente à l'option "intégrale". Après envoi de mon devis (870 €) pour pose de couronne sur dent 36 la mgen m'annonce un remboursement, S.Sociale incluse, de 456,19 € soit 413,81 € à ma charge !. Le dentiste est conventionné.
Est-il normal vu le conventionnement d'avoir un devis si élevé ? Pouvez vous m'indiquer (même de façon approximative) si le coût est moins élevé en cas de pose de couronne dans un centre dentaire MGEN ? (je ne peux pas me déplacer juste pou un devis vu la distance kilométrique).
La codification du dentiste est HBLD007 et HBLD036 dent 36. Merci par avance pour les réponses

nath
nath

Réponses

Bonjour Nath,

Le protocole dentaire assure un remboursement amélioré aux adhérents MGEN, garantit l'application d'un barème tarifaire encadré et permet de bénéficier de la dispense d'avance de frais.

La codification HBLD036 correspond à une couronne céramo-métallique ou céramo-céramique avec transitoire.
La sécurité sociale rembourse 75.25€. Avec votre offre Intégrale et dans le cadre du conventionnement pour la dent 36 (molaire / dent dite non visible), le remboursement mutuelle est de 195.15€.

Concernant l'acte HBLD007, il s'agit d'un inlay core.
La part sécurité sociale est de 85.79€ et le remboursement mutuelle (offre Intégrale) est de 100€.

Jessica