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Remboursement implants à l'étranger

Bonjour

Je suis adhérent mgen. Actuellement en Espagne je dois faire extraire une molaire qui sert de support à une prothèse. Du coup la prothèse devient obsolète. La solution est de faire deux implants et une couronne sur les 34 35,36 et un implant sur la 46.
Avec des couronne.
Ma question est si la mgen me remboursera une partie des soins réalisés en Espagne ?

Merci de votre réponse

GG
GG

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Réponses

Bonjour GG,

Ce qu'il faut savoir sur la prise en charge des soins à l'étranger.

1/ LA SECURITE SOCIALE.
La sécurité sociale peut rembourser les soins inopinés que vous avez reçus en Europe. ATTENTION : les soins prévisibles ou non-urgents peuvent ne pas être pris en charge!

Par défaut, il convient d'utiliser la Carte Européenne d'Assurance Maladie (CEAM). Celle-ci vous dispense également de l'avance de frais.

Pour les soins reçus en dehors de l'Europe, l'avance de frais est systématique.

Le remboursement est fait sur présentation : de la feuille de soins (S3125), de la prescription médicale et de la facture originale détaillée et acquittée.

2/ La MUTUELLE.
Votre mutuelle rembourse en complément de la sécurité sociale.
Cas particulier des soins dentaires: le remboursement mutuelle se fait au-delà du ticket modérateur. Cela signifie qu'une facture détaillée est indispensable pour obtenir le remboursement (même en France).

L'originale de cette facture étant conservée par votre sécurité sociale, pensez à en garder une copie.

3/ L'IMPLANT DENTAIRE.
Les implants ne sont pas du tout pris en charge par la sécurité sociale.
En fonction de votre offre mutuelle vous bénéficiez d'un forfait pour vos implants. Vous êtes libre de faire vos soins où vous le souhaitez (pas de territorialité).

Les factures « implant » ou « couronne sur implant » doivent comporter :

  • votre identification,
  • l'identification du praticien,
  • le cachet et la signature du praticien,
  • la date de pose de l'implant ou la date de pose de la couronne sur implant,
  • le numéro du siège de la dent,
  • le montant des honoraires.

N'hésitez pas à nous adresser vos devis si vous souhaitez recevoir une simulation de remboursement.

Angélique

Angélique, Expert MGEN
Angélique, Expert MGEN

Angélique, Expert MGEN

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