Question en attente de réponse
Remboursement des semelles orthopédiques.
Mon régime d'adhérent est "MGEN référence" ,je crois ?
Me femme nécessite de semelles orthopédiques ,suite à une inflammation des métatarses qui dure depuis début 2017.
Elle est assurée à la MGEN par mon intermédiaire.
Son médecin lui a prescrit des semelles orthopédiques en avril 2017.
Si on lui prescrit de nouvelles semelles en mars 2018 ,seront elles prises en charge?quel est le montant du remboursement prévu?
Merci d'avance pour votre réponse. Sincères salutations.
Charles Caritan
- charles
Réponses
Bonjour charles caritan,
Pour les personnes de plus de 18 ans, la prise en charge des semelles est d'une paire par an.
Cette prise en charge est calculée sur une période d'un an de date à date. Autrement dit, si le précédent achat date d'avril 2017, il faudra attendre avril 2018 pour prétendre à un nouveau remboursement.
Exceptions.
Il est possible de renouveler les semelles avant cette période d'un an en cas de :
- variation physiologique ou pathologique,
- détériorations accidentelles des orthèses
- ou encore de conditions particulières liées à un exercice professionnel
Il faut alors avoir une nouvelle prescription médicale précisant le motif du renouvellement.
Angélique
- Angélique, Expert MGEN
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