Question en attente de réponse
ALD et cure thermale
Bonjour,
Je suis en ALD et vais partir en cure thermale en rapport avec cette ALD.
La CPAM me dit ne rien pouvoir pour moi, car je suis à la MGEN.
Divers articles sur le net et autres, que tous les frais (hébergement, frais de transport "essence + péage" sont pris totalement en charge par notre caisse de sécurité sociale. Pouvez-vous me confirmer que ce sera bien le cas ?
Quelles sont les démarches à faire pour obtenir le remboursement des frais ?
Merci de m'apporter réponse;
Cordialement
- Popo35
Réponses
Bonjour Popo35,
Je vais commencer par le "négatif" : non, tous les frais ne sont pas pris "totalement" en charge par la sécurité sociale!
Pour le transport lié à une cure thermale : il peut être pris en charge sur la base du trajet le moins cher, sous conditions de ressources. Désormais, même pour les patients atteints d'ALD, les ressources sont prises en compte.
Pour l'hébergement : sous conditions de ressources également, vous pouvez obtenir un accord du forfait sécurité sociale qui est de 150.01 € pour la durée totale du séjour.
Lorsque vous recevez votre accord de prise en charge de votre cure, il est indiqué si oui ou non, ces prestations "secondaires" vous sont accordées.
Vous comprenez qu'il est fort probable d'avoir des restes à charge sur les frais de transport et hébergement.
En revanche, une fois la cure thermale accordée, l'intégralité des soins inhérents à cette cure sont pris en charge.
Sont exclus les soins de confort ou les soins effectués en sus de la prise en charge (type thalassothérapie, balnéothérapie ...).
COMMENT SE FAIRE REMBOURSER?
En premier lieu, il est nécessaire que cette cure soit prise en charge en sécurité sociale.
Ensuite, pour les frais, il faudra adresser:
- la facture nominative détaillée acquittée de l'hébergement
- les justificatifs de transports : billet de train, ticket de bus, ticket de péage etc.
Angélique
- Angélique, Expert MGEN
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