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Question en attente de réponse

Remboursment hors reseau KALIXIA

Bonjour quel est le remboursement pour une monture avec verres et lentilles chez un opticien hors reseau KALIXIA, avec une offre mgen santa prevoyance intégrale. Merci

Marie
Marie

Marie

Contributeur débutant

26 points

Réponses

Bonjour Marie,

Vous retrouverez l'intégralité de vos garanties en page 4/5 de ce document :
https://bit.ly/2JW3NM8

La prise en charge de vos verres dépendra de votre correction.

Si vous passez par un opticien hors Kalixia, vous ne bénéficierez pas du tiers payant.
Dans ce cas, il conviendra de nous adresser :

  • la feuille de soins (papier ou par votre carte vitale)
  • la facture acquittée
  • la prescription médicale.

N'hésitez pas à nous transmettre par votre espace un devis détaillé de votre opticien par votre espace personnel.

Marie-Sophie, Expert MGEN
Marie-Sophie, Expert MGEN

Marie-Sophie, Expert MGEN

Contributeur chevronné

16182 points

Equipe

Merci pour la reponse, mais vous constaterez qu il n y a pas d'indication concernant le remboursement dans le reseau Kalixia et hors reseau Kalixia, je pense qu'il y a une erreur. Il est seulement indique le remboursement avec ou sans la part securite sociale.

Marie
Marie

Marie

Contributeur débutant

26 points

Bonjour Marie,

Effectivement, voici le lien qui vous permettra d'obtenir réponse à votre question :
https://bit.ly/2XoccA0

RDV page 38 pour le détail optique.

Marie-Sophie, Expert MGEN
Marie-Sophie, Expert MGEN

Marie-Sophie, Expert MGEN

Contributeur chevronné

16182 points

Equipe

Merci pour ces précisions, par contre pouvez vous me dire si pour les verres optiques, c'est par verre ou pour la paire ? Merci

Marie
Marie

Marie

Contributeur débutant

26 points

Bien sûr, la prise en charge s'entend par verre.

Par exemple pour un verre unifocal de faible ou moyenne correction, sur l'offre MSP Intégrale, la prise en charge hors réseau sera de 60€ par verre pour les plus de 16 ans.

Marie-Sophie, Expert MGEN
Marie-Sophie, Expert MGEN

Marie-Sophie, Expert MGEN

Contributeur chevronné

16182 points

Equipe

Bonjour, comme vous je cherchais les montants des remboursements optique hors réseau kalixia, effectivement il y a le tiers payant en moins mais aussi le montant de prise en charge des verres ou des montures qui est moins élevé... déjà qu'ils ne sont pas élevés mais alors là, c'est le bouquet. J'ai l'offre MGEN Référence, 60€ la monture et 120€ le verre mais si je vais dans un opticien hors réseau, je passe à 90€ le verre... sachant que mes derniers verres m'ont coûté un peu plus de 200€ le verre en progressif.

Rachel
Rachel

Rachel

Contributeur débutant

22 points