Question en attente de réponse
récupérations et retenues diverses et variées, très peu claires.
Bonjour, je suis adhérente ex-Mocen (c'est ce qu'indique votre site mais je ne vois pas à quoi cela peut bien correspondre).
J'aimerais, si cela est possible, avoir des explications circonstanciées concernant des libellés de prélèvement sur remboursement pour consultation chez mon médecin généraliste dont la formulation est très vague.
Le 17 juillet 2017 j'ai une "Retenue au titre de la participation forfaitaire et du parcours de soins coordonnés" pour un montant de 11 € alors que la retenue est habituellement de 1 €. A cela s'ajoute une "Récupération de participations forfaitaires précédentes" de 3 €. Le remboursement reçu pour une consultation de suivi d'un traitement pour la thyroïde (obligatoire tous les 3 mois) a donc été à l'occasion seulement de 11 €.
Le 20 octobre 2017 il s'agit d'une "Récupération de participations forfaitaires précédentes" de 2,50 € en plus de la retenue habituelle au titre de la participation forfaitaire de 1 €, si bien que le remboursement n'est que de 21,50 €.
Je ne cite que 2 remboursements mais c'est valable pour un grand nombre d'entre eux, si bien que je me demande comment il peut rester des participations précédentes à récupérer !!! Il y en a à chaque fois. "Précédentes" je veux bien mais d'où cela sort-il ?
J'ai l'impression que les remboursements sont une peau de chagrin, rognés de tout côté. Beaucoup de gens ne se soignent plus, par découragement, par manque de moyens. Je n'en suis pas encore là mais je comprends comment ils peuvent en arriver là.
Merci de ne pas me donner de lien pour comprendre ce qu'est une récupération forfaitaire, j'ai déjà lu le document "GuideSecu2017" qui reste très général.
Bien à vous.
- Valerie
Réponses
J'ai également des retenues incompréhensibles. Cette mutuelle est extrêmement chère et très mal réputée chez les professionnels de santé qui se déconventionnent à tour de bras. Existe-t-il une association d'usagers afin de monter un dossier contre les abus de la MGEN ?
- Sophie
Bonjour,
La réponse est simple : la MGEN égare systématiquement les déclarations de médecin traitant de ses adhérents ! Après avoir renvoyé 3 fois celle de mon fils et fini par faire un scandale à ma section, cette fois, c'est pour le médecin de ma fille ! Même mon médecin n'en peut plus de remplir ces déclarations ! A votre avis pourquoi tous les orthodontistes de ma région se sont-ils déconventionnés ?
- Sophie
Bonsoir,
Je suis dans la même situation! Tout comme ma fille que j'assure à la MGEN. Tous les remboursements pour des soins pourtant ordinaires chez généraliste sont rognés de 11 euros environ pour "Retenue au titre de la participation forfaitaire et du parcours de soins coordonnés" et ce depuis longtemps. Mauvaise surprise.
C'est insensé, et très décevant, après 30 ans d'adhésion...
J'ai envoyé un courrier à la MGEN pour demande de remboursement ( ? ), mais dans tous les cas la confiance s'étiole...
- pascaleee
Idem ! Nous sommes en 2022 et toujours cette « Retenue au titre de la participation forfaitaire et du parcours de soins coordonnés » !
2022 vient de débuter et il y a 7,50€, 2€ et 19€ !
Je précise que 19€ De frais concerne un paiement du 6 janvier 2022 ! Qui est le premier paiement de l’année.
Est-ce légal de répercuter les frais de 2021 sur ceux de 2022 ? Sachant que le maximum forfaitaire est de 50€/an !
Plus d’info ici : https://reassurez-moi.fr/guide/mutuelle-sante/participati...
- Jsc
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