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Question en attente de réponse

Taux de remboursement de la mgen en Alsace Moselle

Bonjour,
Où puis je trouver un document indiquant les taux de remboursement de la MGEN (et non de la Securité Sociale)? Le document proposé sur mon compte donne les remboursements Reste de la France.
Merci pour votre réponse

Catherine
Catherine

Catherine

Contributeur débutant

1 point

Réponses

Bonjour Catherine,

Je profite de votre question pour refaire le point sur le régime Alsace-Moselle.

Pour les bénéficiaires du régime Alsace-Moselle, la part de remboursement de la sécurité sociale est plus importante.
Par exemple, sur une consultation de généraliste de secteur 1, la base de remboursement est de 25€.
La part sécurité sociale du régime général s'élève à 70% de la base de remboursement soit 17.50€. Lorsque vous bénéficiez du régime Alsace-Moselle, la part sécurité sociale se monte à 90% de la base de remboursement soit 22.50€.

La différence entre la base de remboursement et le remboursement sécurité sociale est ce que l'on appelle le ticket modérateur, pris en charge par les mutuelles. Selon les offres, il peut aussi y avoir une prise en charge des dépassements d'honoraires.

Les tableaux de remboursement de nos offres sont exprimés en prise en charge régime obligatoire et mutuelle en fonction des bases de remboursement sécurité sociale.
Par conséquent, il n'y a pas de tableau de garanties spécifiques au régime Alsace-Moselle.

Par exemple, pour le remboursement de cette même consultation sur notre offre Référence, il sera indiqué une prise en charge globale à hauteur de 100% de la base de remboursement sécurité sociale (70+30% pour le régime général, 90+10% pour le régime Alsace-Moselle).

Vous trouverez le détail des garanties de nos offres MGEN Santé Prévoyance à partir de la page 31 de nos Statuts et Réglements :
https://cutt.ly/OfLoFim

Quant aux cotisations mutuelles, elles sont bien sûr minorées en conséquence.

Si vous bénéficiez d'une autre de nos offres ou si vous souhaitez faire le point sur vos garanties, je vous invite à nous contacter directement par téléphone, Messenger https://cutt.ly/0yTMioS ou Twitter https://cutt.ly/AyiYuVM .

Marie-Sophie, Expert MGEN
Marie-Sophie, Expert MGEN

Marie-Sophie, Expert MGEN

Contributeur chevronné

16182 points

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