Question en attente de réponse

Ophtalmo hors suivi régulier

Bonjour je viens de voir le remboursement pour ma consultation chez l’ophtalmo, que je vois régulièrement tous les trois ou quatre ans. Sur la feuille de remboursement est indiqué « hors suivi régulier » : est-ce normal ? Je vois que je ne suis pas remboursé totalement de la consultation. Merci de votre réponse.

Sébastien
Sébastien

Réponses

Bonjour Sébastien,

Les ophtalmologues sont en accès direct uniquement pour :

  • la prescription et le renouvellement de verres correcteurs ou de lentilles de contacts
  • des actes de dépistage et suivi du glaucome

En dehors de ces deux cas, il est nécessaire de passer par votre médecin traitant afin d'éviter un remboursement "hors parcours de soins".

Je vous invite à nous contacter directement pour vérifier en détail votre remboursement

Vous pouvez nous joindre :
-par téléphone
-par mail depuis votre espace personnel
-Facebook : https://cutt.ly/0yTMioS
-Twitter : https://cutt.ly/AyiYuVM

Aurélie, Expert MGEN
Aurélie, Expert MGEN

Bonjour, je n'ai pourtant pas été remboursé à la hauteur de ce que j'ai payé lors de ma visite chez l'ophtalmo, qui m'a prescrit de nouveaux verres et de nouvelles lentilles, ma vue ayant changé. Je n'avais pas eu de RDV depuis 2016.
Or, normalement, les ophtalmologues sont en accès direct uniquement pour la prescription et le renouvellement de verres correcteurs ou de lentilles de contacts, ce qui est mon cas.
Comment faire pour revenir sur le remboursement "hors parcours de soins" ?
Cordialement, SL

Sébastien
Sébastien