Question en attente de réponse

Prise en charge DPNI

Je contacte toutes les semaines la MGEN pour un remboursement de DPNI (test trisomie 21) à 400euros. Avant de faire ce test très couteux, j'ai contacté la MGEN par téléphone, un conseiller m'a dit que la sécurité sociale prenait en charge en totalité si l'entente préalable était acceptée sinon la mutuelle rembourserait à hauteur de 180euros. Mon entente préalable a été accordée très rapidement. 5mois plus tard la MGEN que le DPNI est hors nomenclature et que je ne peux être remboursée. C'est inadmissible!! Que faire?

oceadeb
oceadeb

oceadeb

Niveau
0
1 / 100
point

Réponses

Bonjour Oceadeb,

Les Techniques de dépistage des anomalies chromosomiques ne sont pas remboursés en sécurité sociale.
Au titre de l'action sociale, MGEN propose une participation aux soin couteux à tous ses mutualistes pour :

  • des prestations non remboursés par la Sécurité Sociale.
  • des restes à charge très importants.

Je vous invite à demander l'envoi d'un dossier couteux pour une éventuelle participation.

Aurélie

Bonjour,
Je trouve celà complètement anormal : la non prise en charge d'une partie du DPNI et l'obligation pour nous de passer par un formulaire à remplir de soin couteux et passer devant une commission qui va mettre 4 mois à nous répondre...Quand on sait que le DPNI a été mise en place car moins risqué et plus fiable que l'amniocentès et préconisé par l'HAS le CCNE et le SFMPP. Vous rembourser l'amnio 180€ +...selon le cas pourquoi ne pas en faire de même directement pour le DPNI ou soyons fou même l'inscrire dans vos remboursement. Je trouve celà inadmissible sachant qu'en plus à cette période là nous sommes beaucoup plus faible et sensible et soyons clair les gynéco nous font peur avec ça et bien sur on ne veut pas prendre le risque. je ne comprends pas qu'on puisse remb une partie d'un sevrage tabagique mais que là pour savoir si notre enfant à la T21 et bien rien c'est fou et aberrant les prorités ne sont pas les mêmes pour tous mais là je ne comprends vraiment pas cette position. Je suis en attente du dossier soin couteux on verra bien mais en attendant j'ai déjà réglé les 390€...Bonne chance à vous Oceandeb et j'espère que vos résultats seront bons.
Désolée pour les fautes d'orthographe...

estel08
estel08

estel08

Niveau
0
11 / 100
points

Bonjour
Je suis dans la même situation. Avez-vous déjà eu la réponse pour le dossier de demande de soin couteux ? Si oui quel a été le montant du remboursement ?

Celine38
Celine38

Celine38

Niveau
0
11 / 100
points

Cela fait presque 6 mois , que j ai rempli le fameux dossier " soin coûteux " pour solliciter l'aide de la Mgen pour sa participation éventuelle pour une dpni. Aucune réponse pour le moment ... Je trouve cela inadmissible , pour des mensualités de 85€ et un remboursement très médiocre par rapport à d autres ....

Annap
Annap

Annap

Niveau
0
11 / 100
points

Bonjour Annap,

N'hésitez pas à contacter un conseiller sur les résaux sociaux (Facebbok ou Twitter) pour qu'il vous vienne en aide.
Sur le forum, je n'ai pas accés à votre dossier, il est donc difficile de vérifier ce qu'il en est.

Aurélie