Trouvez des réponses et conseils pour vos démarches du quotidien.
A l'attention des utilisateurs du forum
A partir du 22 mai 2019, vous devrez utiliser un compte MGEN Connect pour vous connecter au forum.
Vous n’avez pas encore de compte MGEN Connect ?
Vous souhaitez poster un message pour la 1ère fois sur le forum ?
Les inscriptions au forum sont fermées, pour cause de maintenance, jusqu’au 22 mai inclus.
Vous pouvez nous contacter par message privé sur les comptes MGEN&Vous Facebook et Twitter.
A l'attention des utilisateurs du forum
Les connexions au forum sont temporairement bloquées aujourd’hui, pour cause de maintenance.
Vous pouvez nous contacter par message privé sur les comptes MGEN&Vous Facebook et Twitter.
A l'attention des utilisateurs du forum
Les connexions au forum se font désormais grâce à votre compte MGEN Connect.
Si vous n’avez toujours pas créé de compte MGEN Connect, cliquez ici
Question en attente de réponse
Bonjour,
Si je suis à la mutuelle MGEN, à combien sera remboursée une visite de nuit en urgence ?
J'ai dû appeler SOS Médecin pour une infection urinaire très douloureuse un dimanche pendant la nuit ; leurs tarifs sont de plus de 80 €. Seulement comme c'est un généraliste que je ne connais pas, si j'ai bien compris je ne suis pas dans le parcours de soins coordonnés (mais bon j'ai du mal à comprendre quelque chose dans tout ça). Donc je n'ai droit qu'à 60 % ?
Merci par avance pour votre aide,
Shaeraa
Réponses
Bonjour Shaeraa,
Une visite à domicile par SOS Médecin n'est pas considérée hors parcours de soins mais comme une consultation en urgence.
Le remboursement sera donc effectué sans pénalités.
QUEL REMBOURSEMENT ?
Tout dépend du (ou des) actes réalisés par le médecin ainsi que du "contexte".
En général, le médecin compte une visite à domicile et une ou plusieurs majorations (dimanche, horaires de nuit, etc.)
La viste est remboursée sur la base d'une consultation généraliste (23 euros) et depuis le 1er Mai il peut y avoir une majoration de 3 euros. Soit une base de remboursement de 25 euros.
A cela peut s'ajouter (par exemple) la Majoration spécifique de milieu de nuit 0h-6h en cas de visite, remboursée sur la base de 59.50 euros.
Le remboursement total sera de 25 euros + 59.50 euros soit 84.50 euros.
Cela semble correspondre à ce que vous avez payé. Pour vérifier, n'hésitez pas à contacter un conseiller en privé sur Twitter ou Facebook.
Angélique
Angélique, Expert MGEN a répondu
Shaeraa a posé une nouvelle question
Newsletter
Acceo
Le groupe MGEN
MGEN ET VOUS
