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Question en attente de réponse

Panier reste à charge 0 optique

Bonjour,
Ma fille a eu sa première prescription de lunettes en mai ( à 3ans et demi) et nouvelle visite chez l'ophtalmo en novembre : on doit rechanger les verres. Si j'attends janvier 2020 pour aller faire un devis chez l'opticien, est ce que je bénéficie du panier 0€ à charge, ou c'est la date de prescription de l'ordonnance qui prime, auquel cas je devrai encore payer une bonne partie de la facture ??
Merci pour votre réponse

Patricia55
Patricia55
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Patricia55
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Il y a plus de 3 ans

Réponses

Bonjour Patricia55,

Tant que l'ordonnance est valable (pour les enfants de moins de 16 ans, une prescription médicale d'équipement optique est valable 1 an maximum), c'est la date de facturation qui détermine le droit au remboursement et aux prestations dans le cadre du 100% santé.

Pour bénéficier d'un équipement optique sans reste à charge, il faut donc attendre janvier 2020 (date de mise en place de la réforme 100% santé optique).

Bon à savoir : A partir du 01/01/2020, les règles de renouvellement d'un équipement optique seront les mêmes pour la sécurité sociale et par votre complémentaire santé. Elles sont imposées par la réglementation.

La prise en charge sera d'une paire de lunettes (1 monture et 2 verres) :

  • 2 ans pour un bénéficiaire de 16 ans et plus, réduite à 1 an en cas d’évolution de la vue
  • 1 an pour un bénéficiaire de moins de 16 ans
  • 6 mois pour un bénéficiaire de moins de 6 ans

Angélique

Angélique, Expert MGEN
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Angélique, Expert MGEN