MGEN ET VOUS

Trouvez des réponses et conseils pour vos démarches du quotidien.

Question en attente de réponse

nouvelles conditions prise en charge de la location d'un tire-lait

Bonjour,
je suis simple adhérente (SECU) à la MGEN. Visiblement les conditions de remboursement à la location d'un tire-lait ont évolué en avril 2019.
1. La prescription de la location d'un tire-lait à la sortie d'hopital vaut désormais pour 10 semaines seulement. -> Pouvez-vous me le confirmer? A raison de quel plafond par semaine? et pour quelles marques? quels modèles? J'ai en effet eu la désagréable surprise au moment où j'ai retiré mon tire-lait en pharmacie d'apprendre qu'il me couterait 6 euros par semaine de dépassement (ce qui ne m'a pas été précisé lorsque je l'ai commandé), alors que le même tire-lait était intégralement couvert en 2017-2018. Il s'agit d'un Medela lactina double pompage classique.
2. Est-il vrai qu'on ne peut changer de tire-lait pour un même post-partum, sous peine que le second tire-lait ne soit plus remboursé? En l'occurence, vu le prix prohibitif, je souhaiterais rendre celui emprunter en pharmacie et contacter directement un fournisseur respectueux des plafonds de remboursement de la SECU-MGEN. -> quelles règles s'appliquent désormais à la location d'un tire-lait?
Je vous remercie par avance pour vos retours.
Bien à vous

Carine
Carine
Nom de l'auteur
Carine
Consultations
Vu 1491 fois
Il y a plus de 2 ans

Réponses

Bonjour Carine,

Je vous confirme qu'une prescription initiale pour un tire-lait est de 10 semaines. En revanche, votre médecin peut ensuite la renouveler en indiquant une durée plus importante.

C'est au fournisseur du matériel de vous informer du montant facturé et de la base de remboursement sécurité sociale de l'appareil.
Par ailleurs, depuis le 06 mars 2019, décision publiée au Journal Officiel le 12/03/2019, l'état a imposé un prix limite de vente pour les tire-lait.

Ainsi, pour un tire-lait électrique réglable à dépression:

  • le forfait de mise à disposition a un prix limite de vente de 30€, base de remboursement 30€
  • le forfait location hebdomadaire a un prix limite de vente de 7.50e, base de remboursement 7.50€

En revanche, il est possible d'avoir un reste à charge sur l'achat de kit téterelle, biberon, tube de raccordement.
Pour en savoir plus sur les tarifs : https://bit.ly/2NVFnoG

Vous pouvez changer de tire-lait, mais le forfait de mise à disposition (30€) ne peut être pris en charge qu'une seule fois. La location hebdomadaire en revanche, reste remboursée de la même manière.

Angélique

Angélique, Expert MGEN
Nom de l'auteur
Angélique, Expert MGEN